Крупнейшее исследование применение ниацина у пациентов с окклюзионной болезнью периферический артерий показало значительное увеличение побочных эффектов при лечении в комбинации со станинами.
Ниацин десятилетиями используется для снижения уровня липопротеинов низкой плотности и триглицеридов в крови людей с высоким риском сердечнососудистых событий. Однако он имеет ряд побочных эффектов, включая покраснение кожи и приливы. Другой препарат, ларопипрант, может снизить частоту побочных явлений, блокируя рецепторы простагландина D2. Поэтому исследование ставило цель разобраться, может ли комбинация ниацина с ларопипрантом, назначаемая параллельно с симвастатином, снизить риск сердечнососудистых проблем у пациентов с высоким уровнем риска.
В исследовании приняло участие 25 673 пациента из Китая, Великобритании и Скандинавии. Они рандомизированно получали 2 г ниацина и 40 мг ларопипранта или плацебо. Кроме этого, все участники получали симвастатин ( с или без эзетимиба). За пациентами наблюдали 3,9 года.
К концу исследования лечение прекратило 25% пациентов, получающих комбинацию препаратов по сравнению с 17% в группе плацебо.
Джейн Армитейдж, профессор рассказала: «Главными причинами, по которым пациенты отказывались от лечения были побочные эффекты: зуд, сыпь, покраснение, несварение, диарея, диабет и мышечные проблемы.
Ученые пришли к выводу, что ниацин не подходит в качестве «партнера» для терапии статинами.