Нет никаких доказательств связи незначительного повышения уровня тиреотропного гормона (ТТГ) с увеличением смертности среди пожилых людей — об этом свидетельствуют результаты недавнего исследования, отчет о котором союз эндокринологов намерен опубликовать в журнале «Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism (JCEM)». Результаты свидетельствуют о том, что рефлексивное лечение небольшого роста уровня ТТГ у людей пожилого возраста не требуется.
Контроль уровня ТТГ является чувствительным общепринятым количественным тестом, предназначенным для проверки функции щитовидной железы. Уровень ТТГ обратно пропорциональны уровню гормонов щитовидной железы: если уровни гормонов щитовидной железы ниже определенного значения, это приводит к росту уровня ТТГ. Уровни ТТГ постепенно увеличиваются в процессе старения, а это означает, что у пожилых пациентов уровни, вероятно, будут превышать пределы стандартного диапазона и им могут ошибочно поставить диагноз субклинический гипотиреоз.
„Поскольку все большее число людей живет по 80-90 лет, важно знать, как следить за их здоровьем, в том числе и за функцией щитовидной железы“, — сказала Анна Р. Cappola, доктор медицинских наук, старший научный сотрудник университета Пенсильвании в Филадельфии и ведущий автор исследования. „Наше исследование показывает, что постепенное увеличение ТТГ происходит при здоровом старении и небольшое увеличение уровня ТТГ не является вредным для людей в глубокой старости“.
Исследование началось в 1989-1992 годах, в ходе него обследовали 5888 мужчин и женщин в возрасте от 65 лет и старше. В 2005 году 843 до сих пор живущих участников, которые проходили тестирование функции щитовидной железы, прошли осмотр на предмет изменения физических и мыслительных функций. Между 1992 и 2005 г.г. у участников, которые не принимали лекарственных средств для щитовидной железы ни при одном из посещений, наблюдалось 13% увеличение уровня ТТГ. Более пожлые участники (средний возраст 85 лет) с повышенным ТТГ и субклиническим гипотиреозом не имеют более высокий уровень смертности, а, наоборот, данные свидетельствуют, что наличие субклинического гипотиреоза может обладать защитными функциями. Кроме того, более высокие уровни гормона щитовидной железы сами по себе ассоциировались с более высоким риском смертности.
„Наше исследование представляет собой первые данные, свидетельствующие об изменения функции щитовидной железы с течением времени в группе людей в глубокой старости“, — сказала Каппола. „Наши результаты показывают, что лечение небольшого роста уровня ТТГ у пожилых людей не требуется. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить пороговые уровни функции щитовидной железы, начиная с которых медикаментозное воздействие могло бы дать преимущества“.
